'Sivilce' zannetti, derisinin altından canlı canlı çıkardılar
Egzotik bir tatilden dönen kadının 'basit bir sivilce' sandığı şişliklerin altından, tıp dünyasını ve duyanları şoke eden bir kabus çıktı. Dışarıda kuruyan kıyafetlerin ütülenmeden giyilmesiyle vücuda sızan ve insan derisinin altında beslenerek büyüyen canlı sinek larvaları, doktorların zorlu müdahalesiyle tek tek çıkarılırken; uzmanlardan seyahat edenlere hayati bir uyarı geldi.
Avustralya'nın Perth kentinde 2015 yılında kayıtlara geçen ve tıp dergilerinde seyahat uyarısı olarak yayımlanan sıra dışı bir tıbbi vaka, egzotik tatillerdeki gizli tehlikelere ışık tutuyor. Uganda tatili dönüşü cildinde basit sivilceler belirdiğini düşünen bir hastanın derisinin altından, insan dokusunda beslenen canlı sinek larvaları çıkarıldı.
Uganda tatilinden dönen ve kimliği açıklanmayan kadın hasta, başlangıçta cildinde beliren kırmızı, hafif kaşıntılı ve hassas şişlikleri sıradan bir böcek ısırığı veya iltihaplı sivilce olarak değerlendirdi, ancak günler geçtikçe şişlikler iyileşmek yerine büyüdü ve ağrılı hale geldi.
Hastanın "derisinin altında bir şeyin hareket ettiği" hissini doktorlara bildirmesi, parazit enfeksiyonu şüphesini doğrulayan en kritik tıbbi uyarı işareti oldu.
SAHRA ALTI AFRİKA'NIN 'TUMBU SİNEĞİ'
Yapılan klinik muayeneler sonucunda hastaya, konakçının canlı dokusunda gelişen sinek larvalarının neden olduğu miyazis teşhisi konuldu. Tespit edilen tür, Sahra altı Afrika'da yaygın olarak görülen Cordylobia anthropophaga idi. Bulaşma mekanizması ise şaşırtıcı derecede basitti:
Sinek, yumurtalarını dışarıda kuruyan nemli giysilere veya yatak takımlarına bırakır.
Kişi bu kıyafetleri giydiğinde, vücut ısısı yumurtaların çatlamasını sağlar.
Ortaya çıkan mikroskobik larvalar derinin altına girerek burada günlerce, hatta haftalarca beslenip büyür. Vakadaki hastanın da yumurtalarla kontamine olmuş, ütülenmemiş bir kıyafet giydiği tespit edildi.
LARVALAR HAVASIZ BIRAKILARAK ÇIKARILDI
Vücuttaki her bir nodülün içinde canlı bir parazit barındırması, tedaviyi hem fiziksel hem de psikolojik olarak zorlu bir sürece dönüştürdü. Doktorlar, larvaları mekanik olarak çıkarmak için derideki açıklığı kapatarak parazitleri nefes almak üzere yüzeye çıkmaya zorlayan tıbbi bir yöntem uyguladı.
Hava almak için dışarı çıkan yaklaşık bir ila iki santimetre uzunluğundaki larvalar, dikkatli bir şekilde deriden çekilerek alındı.
SEYAHAT EDENLERE 'ÜTÜ' UYARISI
Tedavinin ardından hastanın fiziksel yaraları kalıcı bir hasar bırakmadan iyileşse de, derisinin altında canlı bir organizma taşıma hissi derin bir travma yarattı. Uzmanlar, bu durumun münferit bir olay olmadığını vurguluyor.
Tıp otoriteleri, tropikal bölgelere seyahat eden turistleri, dışarıda kurutulan kıyafetleri giymeden önce mutlaka yüksek ısıda ütülemeleri konusunda uyarıyor. Yüksek ısı, kumaştaki olası sinek yumurtalarını yok ederek bu tür travmatik enfeksiyonların önüne geçiyor.