Doktorlar bile şaşırdı! Otopside bulundu, bumerang şeklinde

ABD’de 39 yaşındaki bir erkeğe yapılan otopsi, tıp dünyasında şaşkınlık yaratan beklenmedik bir bulguyu ortaya çıkardı. Adli tıp uzmanları, yetişkin bir insan kalbinde ilk kez kemiksi ve destekleyici bir yapının belgelendiğini bildirdi. Vakaya ilişkin bulgular, insan kalbinin anatomisine dair bilinenlerin yeniden gözden geçirilmesine yol açabilecek nitelikte değerlendiriliyor.

Otopsi, ölümcül bir kavga sırasında akciğerindeki bir damarın bıçak darbesiyle delinmesi sonucu hayatını kaybeden adam üzerinde gerçekleştirildi. İncelemede kalbin hafif büyümüş olduğu ve iki damarda orta düzeyde aterosklerotik koroner arter hastalığı bulunduğu tespit edildi. Koroner arter hastalığının, kalbe giden damarlarda plak birikmesiyle ortaya çıktığı belirtildi.

Kalbin detaylı diseksiyonu sırasında uzmanlar, kalbin üst ve alt odacıkları arasındaki elektrik sinyallerini düzenleyen atriyoventriküler düğüm çevresinde olağandışı bir kitle fark etti. Bu bölgeden alınan ince doku kesitleri incelendiğinde, siyah fasulye büyüklüğünde, “bumerang şeklinde kemiksi bir yapı” ortaya çıkarıldı. Araştırmacılar bu yapıyı, “kalp kemiği” olarak da bilinen os cordis şeklinde tanımladı.

Os cordis, uzun süredir inek ve deve gibi geviş getiren hayvanlarda bilinen bir yapı olarak kabul ediliyor ve bu hayvanlarda kalp kapakçıklarını desteklediği düşünülüyor. Ancak yetişkin insan kalbinde kemikten oluşan böyle bir yapının saptanması, bugüne kadar bildirilmiş bir durum değildi.

Bu yapı, insan dışı primatlarda ise ilk kez 2020 yılında yayımlanan bir çalışmada tanımlanmıştı. Söz konusu araştırmada incelenen 16 şempanze kalbinin üçünde os cordis bulunmuş, bu örneklerde kalp dokusunda yara izi saptanması nedeniyle kemiksi yapının doku hasarıyla ilişkili olabileceği öne sürülmüştü.

Aynı yıl Arjantin’deki Avellaneda Ulusal Üniversitesi’nden kalp cerrahı Jorge Trainini ve ekibi, yedi insanda benzer bir yapıyı tanımlamış ve buna “kardiyak dayanak noktası” adını vermişti. Trainini, bu yapının kalp kaslarını yerçekimine karşı stabilize ettiğini savunmuştu. Ancak o çalışmada söz konusu yapının kemikten değil, kıkırdak ve tendon dokusundan oluştuğu belirtilmişti. Buna karşın, 10 yaşındaki bir çocuğun kalbinde kemik dokusu bulunduğu ve bu yapının yaşla birlikte kemiksi özelliğini kaybedebileceği öne sürülmüştü.

Yeni olguyu raporlayan araştırmacılar, Trainini’nin bulgularını kabul etmekle birlikte, 39 yaşındaki erkekte saptanan yapının kemikten oluşması nedeniyle farklı olduğunu savundu. Buna rağmen her iki taraf da bu tür bir yapının insanlarda sanılandan daha yaygın olabileceği görüşünde birleşti. Araştırmacılar, os cordis’in standart otopsi tekniklerinde genellikle fark edilmediği için bugüne kadar gözden kaçmış olabileceğini ifade etti.

Uzmanlar, hayatını kaybeden kişinin tam tıbbi öyküsü bilinmese de, os cordis oluşumunun mevcut kalp hastalığıyla ilişkili olabileceğine dikkat çekti. Diğer hayvanlarda da yaş ve hastalıkların bu yapının gelişimini etkileyebildiği biliniyor. Bulgular, insan kalbinin yapısına dair yeni soruları gündeme getirirken, benzer vakaların gelecekte daha sık raporlanabileceğine işaret ediyor.